风是因为机体代谢紊乱,使得一种叫“嘌呤”的新陈代谢产物大量产生。嘌呤可以转变成尿酸,自小之后中排泄。但是当尿酸增高的幅度多达机体消化的能力,就不会产生低尿酸血症。低尿酸血症如果不化疗的话,尿酸蓄积就不会呈圆形结晶化,在身体的许多器官的组织中沉积,在关节沉积的话,不会引发痛风病发作。
痛风已沦为我国同糖尿病一样的第二大新陈代谢类疾病。提及痛风,大家首先不会想起关节炎,但只不过严重威胁到生活、工作特别是在是影响到寿命的并不是因为关节炎的发作,而是主要内脏器官的损毁,数据统计资料,痛风患者若五年内没正规化化疗,50%的病人不会累及到肾脏,引起肾功能障碍,这有可能是若干年后痛风病人的主要丧命原因。1.痛风是因为机体代谢紊乱,使得一种叫“嘌呤”的新陈代谢产物大量产生。
嘌呤可以转变成尿酸,自小之后中排泄。但是当尿酸增高的幅度多达机体消化的能力,就不会产生低尿酸血症。低尿酸血症如果不化疗的话,尿酸蓄积就不会呈圆形结晶化,在身体的许多器官的组织中沉积,在关节沉积的话,不会引发痛风病发作。在肾脏沉积,不会引发肾功能不仅有。
在尿路沉积不会引发尿路结石。低尿酸血症和心肌梗死、脑血管疾病也不存在相关性。
2.针对痛风的化疗,一定要分时期。急性期的病人一般不主张加降尿酸的药,间歇期和慢性期的化疗,可不会考虑到搭配叛尿酸药物化疗。值得注意的是,很多患者化疗只逗留在第一阶段,只不过第二阶段的降尿酸才是最关键的。
因为这个阶段拒绝用于叛尿酸药物把尿酸水平掌控在350μmol/L以下,化疗时间较长,期间要在医生的指导下调整用药量,并且要定期复查血常规、肝肾功能等指标。小提示:尿酸低≠痛风“痛风当然应当化疗,但低尿酸血症却不一定如此。”尿酸是嘌呤新陈代谢的终产物,2/3来自于我们机体长时间新陈代谢,另外1/3源自食物摄取。
其消化有肾脏和肠道两个途径,在长时间情况下,两者排泄量比值也是2:1。分解减少或(和)消化增加,机体尿酸水平就不会升高,而我们一般来说在身体检查时由血液检查找到,那就是所谓的高尿酸血症,也就是人们经常说道的“尿酸低”。人们不会担忧低尿酸血症不会引起痛风,甚至不会发展为关节炎、痛风石、尿路结石等。
回应,人们首先想起的是饮食掌控。但事实上,饮食掌控固然有益,但对于掌控低尿酸血症效果受限。
而医学上对痛风患者的传道重点并不在于饮食掌控,而是在于执着身体健康的生活方式和解读痛风化疗目标,如戒烟、较少酒、酸甜饮食、运动和掌控体重等,适当时必须系统规律服用叛尿酸药物化疗,掌控关节炎频密发作,确保生活质量。尿酸低以及痛风患者要遵循七条饮食掌控原则:1.容许不含嘌呤多的食物摄取,每日嘌呤摄入量<150mg;2.大量饮水,每日多达2000ml;3.多摄取不含碱性的植物性食物,如蔬菜、水果等;4.蛋白质来源选用不含嘌呤较低的食物,如牛奶、鸡蛋等;5.调节饮食及运动强度以保持体重在长时间范围;6.肥胖者应适当节食,但别求速髯,因为较慢的节食可导致大量的酮体产生,反而诱导尿酸排泄;7.高脂血症者容许脂肪的摄取。(录:本文作者为北京中医医院风湿病科医师)低尿酸血症&痛风30翻身的小胡最近有些苦恼,因为去年10月身体检查时追查了高尿酸血症,指标超过500μmol/L(正常值大于420μmol/L),经过3个月饮食和生活方式的调整,在春节前又一次复查找到,血尿酸指标依然有450μmol/L。
他担忧的是,自己的血尿酸指标仍未达标,否意味著将来可能会发展为痛风?否现在就必须药物介入?“我现在年纪还重,万一现在用了降酸药后‘戒’忘了了,下半辈子成‘药罐子’该怎么办?。
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